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江門:工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)明年起要接受考核

來源:百度新聞 作者:admin 時間:2015-09-06 點擊:

  江門市人力資源和社會保障局通過官網(wǎng)發(fā)布《關于江門市工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)考核暫行辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》),規(guī)定工傷定點醫(yī)療機構(gòu)考核得分將與費用結(jié)算掛鉤,如得分率<60%,工傷定點醫(yī)療機構(gòu)的責任保證金將全部不予返還!掇k法》將于明年1月1日起實施,有效期為三年。
  
  根據(jù)《辦法》,工傷定點醫(yī)療機構(gòu)的考核將按屬地原則,由各市、區(qū)人社局會同屬地衛(wèi)生計生、食藥監(jiān)、發(fā)改、社保經(jīng)辦機構(gòu)等部門組成考核組進行考核。考核采取自查與考核組檢查相結(jié)合方式進行,年度考核標準滿分為100分?己私M每年將對工傷定點醫(yī)療機構(gòu)上年度在落實工傷保險法規(guī)、政策及履行工傷保險服務協(xié)議情況進行考核,考核內(nèi)容包括基礎管理、服務管理、質(zhì)量管理、目錄管理、信息管理等。
  
  《辦法》規(guī)定,工傷定點醫(yī)療機構(gòu)的考核得分將與費用結(jié)算掛鉤,只有當評審得分≥90%時,工傷定點醫(yī)療機構(gòu)責任保證金才可全額返還。如評審得分率介乎60%-90%(不含90%),責任保證金將根據(jù)實際情況按比例扣減,責任保證金在考核結(jié)果公布后1個月內(nèi)完成返還。責任保證金被扣減的納入工傷保險基金。如評審得分率<60%,工傷定點醫(yī)療機構(gòu)責任保證金全部不予返還,并將視情節(jié)輕重給予通報批評,直至取消工傷定點服務資格。


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