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新政出臺 職工基本醫(yī)保待遇將提高

來源: 作者: 時間:2016-07-18 點擊:

  昨日,人力社保部發(fā)布《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》!毒V要》釋放了一系列利好消息,包括調(diào)整基本醫(yī)保待遇、健全報銷比例調(diào)整機制、公務(wù)員基本工資定期調(diào)整等。
  
  醫(yī)療保險報銷比例調(diào)整機制將健全
  
  《綱要》明確,“十三五”期間要穩(wěn)步擴大基本醫(yī)療保險保障范圍。
  
  同時,在加強醫(yī)療管理、控制醫(yī)療費用、保障患者基本醫(yī)療需求、基金結(jié)余適度的基礎(chǔ)上,健全醫(yī)療保險報銷比例調(diào)整機制,合理確定和適當(dāng)調(diào)整基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。這意味著,職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將得以提高。
  
  《綱要》還明確,職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例穩(wěn)定在75%左右。
  
  公務(wù)員基本工資將定期調(diào)整
  
  《綱要》提出,建立機關(guān)事業(yè)單位工作人員基本工資標(biāo)準(zhǔn)正常調(diào)整機制,定期調(diào)整基本工資標(biāo)準(zhǔn),逐步提高基本工資占工資收入的比重。
  
  同時探索建立工資調(diào)查比較制度,建立公務(wù)員和企業(yè)相當(dāng)人員工資調(diào)查比較信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫,研究加強公務(wù)員工資和企業(yè)管理人員薪酬的相關(guān)數(shù)據(jù)分析,形成科學(xué)的公務(wù)員工資水平?jīng)Q定機制和正常增長機制。
  
  此外,進一步調(diào)控地區(qū)工資差距,完善地區(qū)津貼制度,在規(guī)范津貼補貼的基礎(chǔ)上實施地區(qū)附加津貼制度,落實艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼增長機制,逐步將地區(qū)工資差距調(diào)控在合理范圍內(nèi)。
  
  個人稅收遞延型養(yǎng)老保險將推出
  
  提出已有10余年的個人稅收遞延型養(yǎng)老保險終于有了明確的落地時間。此次《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》中明確,實施職業(yè)年金制度,著力擴大企業(yè)年金覆蓋面,鼓勵發(fā)展補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、商業(yè)養(yǎng)老保險,推出個人稅收遞延型養(yǎng)老保險,促進商業(yè)保險與社會保險、補充保險相銜接,鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦,探索工傷保險與商業(yè)保險的合作模式,形成多層次的保障體系。
  
  據(jù)介紹,個稅遞延型養(yǎng)老保險的實質(zhì)就是保險購買人在繳納個人所得稅之前先列支保費,投保人個人賬戶的投資收益(包括利息、紅利及資本增值)可以免稅,直到領(lǐng)取保險年金之時再行納稅。專家分析,通過延遲納稅的激勵政策,可以鼓勵社會公眾積累幾倍甚至十幾倍的養(yǎng)老金,這樣不僅有利于促進保障體系的建設(shè),而且可以大大減輕財政負(fù)擔(dān)。同時有利于豐富養(yǎng)老保障層次,滿足人民群眾多層次的保障需求,改善“單腿跳”的養(yǎng)老困境。
  
  職工醫(yī)保將開展門診費用統(tǒng)籌
  
  《綱要》還指出,改進職工基本醫(yī)療保險個人賬戶,開展門診費用統(tǒng)籌。據(jù)了解,許多統(tǒng)籌地區(qū)并未像北京一樣設(shè)定了門診起付線,超過后可按比例報銷門診費,仍將個人賬戶與社會統(tǒng)籌完全分開,各管一塊,門診費用完全由個人賬戶支付和個人自付。結(jié)果一方面健康人群的個人賬戶資金大量沉淀;另一方面慢性病人和老年人門診醫(yī)療費用高,個人賬戶金額遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。統(tǒng)籌基金只保住院費用不保門診費用,這就引發(fā)了參保人員會為了得到報銷而小病大治,本可以在門診治療的疾病設(shè)法住院治療,結(jié)果導(dǎo)致統(tǒng)籌基金支出過多。同時,生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施。《綱要》明確,兩者在參保人員登記、繳費、管理、經(jīng)辦、信息系統(tǒng)等五個方面實現(xiàn)統(tǒng)一。


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